MIKROORGANISME PADA SALURAN PENCERNAAN

§ Agen yang berhubungan dengan penyakit saluran pencernaan

Enterobacteriaceae

Sifat biokimia yang digunakan untuk klasifikasi Enterobacteriaceae

Daya patogen Enterobacteriaceae

§ Pengobatan dan pengendalian organisme saluran pencernaan Gram negatip : Salmonella

    Shigella

        Vibrionaceae : Vibrio cholera

        Brucellaceae  : Brucella sp

        Virus gastroenteritis        : Agen mirip Norwalk

                                                  Rotavirus

§ Agen-agen yang berhubungan dengan infeksi sistemik

       Organisme anaerob obligat : Bacteriodes

                                                      Fusobacterium

        Virus saluran pencernaan            : Poliovirus

                                                             Virus coxsackie

                                                              Echovirus

        Virus Hepatitis    : Hepatitis A

                                      Hepatitis B

                                      Hepatitis non-A, non-B

        Aquired immune deficiency syndrome (AIDS)

§ Agen yang berhubungan dengan mulut

         Bakteri : Treponema vincentii dan Bacteriodes melaninogenicus : Angina Vincent

         Actinomycetes : aktinomikosis

         Herpesvirus : Herpes simpleks tipe 1

         Sitomegalovirus

         Virus EB

         Mononukleosis yang menginfeksi

            Saluran pencernaan adalah tabung berliku-liku yang panjang yang menerima hara dari lingkungannya, merombaknya, dan menyerap sari yang perlu. Saluran pencernaan memberi jalan terbaik bagi kuman pathogen untuk memasuki tubuh bersama air dan makanan. Saat lahir usus adalah steril namun organisme segera masuk besama makanan misal pada waktu menyusui Streptococcus asam laktat dan lactobacilli dalam jumlah besar seiring dengan pola makan menjadi pola makan dewasa maka flora normal usus juga ikut berubah.

Pada duodenum orang dewasa terdapat 10⁸ – 10¹⁰ bakteri/gram isi usus, pada caecum dan kolon transvernum 10⁵– 10⁸ bakteri/gram dan pada sigmoid dan rectum 10¹¹ bakteri/gram. Pada kolon orang dewasa normal 96 – 99 % flora bakteri terdiri atas bakteri anaerob seperti Bacteriodes fragilis, Fusobacterium, lactobacilli, misal bifidobacterium clostridia ( Clostridium perfringens 10³ – 10⁵ bakteri/gram. Hanya 1-4 % bakteri aerob fakultatif ( koliform, enterococcus, Pseudomonas, Proteus, laktobasil, candida dan mikroorganisme lainnya.

Bakteri usus mempunyai peran penting, diantaranya adalah :

1.Sintesis vitamin K

2. Konversi pigmen-pigmen empedu dan asam-asam empedu

3. Penyerapan zat-zat makanan dan hasil pemecahannya

4. Perlawanan terhadap mikroorganisme pathogen.

Beberapa sifat fisiologis yang meminimumkan bahaya bagi tubuh :

1. Konsentrasi asam yang tinggi dalam lambung

2. Folikel limfa ( getah bening ) dalam lambung, usus kecil dan usus besar.

Adanya flora normal pada usus metode fungsinya tidak diketahui sebagai mekanisme pertahanan , penggunaan antibiotika , organisme seperti Candida, Staphylococcus, Clostridium atau Psedomonas bisa tumbuh tanpa halangan. Diperkirakan lebih dari satu milyar anak dibawah 5 tahun di Asia, Afrika dan Amerika latin terkena diare akut yang menimbulkan sekitar 5 juta kematian.